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巢湖专家访谈 胰腺癌早期诊断尤为重要 那些检查时胰腺癌检查必须检查的
巢湖专家访谈 胰腺癌早期诊断尤为重要  那些检查时胰腺癌检查必须检查的
  • 供应产品:巢湖专家访谈 胰腺癌早期诊断尤为重要 那些检查时胰腺癌检查必须检查的
  • 产品价格:面议
  • 联系人:李主任
  • 电话:029-82533005 13109577038
  • 发布日期:2012-9-3
  • 公司网址:http://www.lijiaoshou.com
供应信息

  造影增强超声波

  腹部彩超检查拥有使用简单、无创的特点,在腹部脏器病变的诊断中最为常用。肿瘤直径较大的胰腺癌可直接发觉胰腺部位病变而诊断,但对早期胰腺癌,往往胰腺肿块的直接征象很难发觉。于是,如何从间接征象进行诊断显得非常重要。无症状的胰腺癌因彩超发觉胰管扩张、胰腺内结节、胰腺囊肿而被发觉,而有症状者多因堵塞性黄疸征象,即胆总管扩张而被发觉。

腹部超声

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  造影增强ct在胰腺肿瘤的诊断中拥有重要的作用,特别是在注入造影剂的基础上拓展的多排螺旋ct对胰腺癌的沉浸度的判定上拥有其他方法无可比拟的标价。但是靠多排螺旋ct发觉直径为1cm以下的胰腺癌还是较艰难的。造影增强ct对2cm以下的胰腺癌的检出率为68%%。通过造影增强ct检查发觉小胰腺癌多靠其间接征象而非直接征象,如胰管扩张、胰腺内结节、胰腺囊肿或胆道堵塞体现———胆总管扩张及胆囊积液性肿大。

  近年来,经静脉注入超声波造影剂进行造影超声波检查可得到较清楚的脏器血流的微细变化,在良恶性肿瘤的辨别诊断中越来越显示出其高辨别能力和优点,特别在胰腺内小病变的检出率的提高上起着重要作用。使用造影增强超声波胰腺肿物其影像学特征可分为四类别型,i型:肿瘤内完全没有血流;ii型:与周边胰实质相比较,肿块显示低血管影像且肿块内染色不平均;iii型:肿块以内平均染色,肿块与周边胰实质界限不清;iv型:因血流丰富,较周边胰实质显示高血管影象。造影增强超声波对胰腺癌的早期诊断发觉率是100%。

 b型超声现象为胰腺癌首选筛查方法。b超对末期胰腺癌的诊断阳性率可达90%,可显示>2cm的胰腺肿瘤。可显示胰腺局部性增大,边缘回声不整齐,典型病变边缘呈现火焰状,回声光点减弱、增加或不平均,声影衰减明显,胰管不规则狭窄、扩张或中断,胆管肿大,侵及周围大血管时体现血管边缘粗糙及被肿瘤压迫现象。

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  上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。反而患者常先去内科或其它科诊治。所以极大部分病人来外科就诊时,病情属中末期。当胰腺癌沉浸神经丛或有慢性胰腺炎、腹痛剧烈、日夜无休止时;当胰腺癌沉浸或压迫胆总管显现黄疸,沉浸十二指肠或胃、显现恶心、呕吐或呕血、黑粪时,胰腺癌患者的手术切除率仅为百分之十五左右,术后五年生存率仅为百分之十。所以近期召开的国际胰腺病学术大会提出要加强对早期胰腺的警惕和对高危人群的监督。对因腹痛、黄疸、上腹部下适、消化不适、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等理由就诊的患者,应考虑到胰腺癌的可能。并且对年龄大于四十岁,有上腹部非特异症状;有胰腺癌家族史;突发糖尿病者,特别是不典型糖尿病,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抗击者;慢性胰腺炎,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺患者要加强监督。

  造影增强ct

  超声内窥镜与体外超声相比较拥有许多优点,特别是对那些体外超声检查容易形成死角的胰头部、胰体尾部各断面均可以容易观看。因为经胃后壁依偎胰腺表面进行探查扫描,于是很容易了解胰腺的全貌,对其立体姿态的分析更为精确和优越,即便是较小的胰腺病变也很容易被发觉。对小于2cm以下的早期胰腺癌,超声内窥镜的阳性发觉率高达95~100%特别对病变的姿态与周围的职位关系能精确地提供直接消息。

中医强力扶消克癌法2

其二:治疗要以人为本,不能“以病为本”。治疗是手段,保命是目的。在临床中有不少人不分病情一味寻求手术切除和放化疗,结果割了又复发转移,再割再复发,残解了肢体,治不了肿瘤,保不了命。放化疗毒副作用大,严重消耗患者体质,降低生存质量,把患者赖以治愈的肌体推向危险之中。有些晚期和高龄病人身体已经虚弱不堪,再长期或大剂量放化疗,无疑是雪上加霜,加速患者死亡。其三:稳定病情,带瘤生存。癌症的治疗疗效和治愈状态有两种,一种是处于生理上的治愈状态,即“无瘤生存”。如早期肿瘤经西医手术切除并不出现复发转移,或经中医治疗肿瘤液化消失。一种是处于临床上的治愈状态,即“带瘤生存”。如经中医治疗,肿瘤钙化或纤维化或缩小不再复发,静止休眠,恶病质症状基本消失,生活基本恢复正常。其四:肿瘤细胞可以逆转,“改邪归正”。在正常情况下,人体细胞的增殖、生长、死亡处于平衡状态,由于受到机体内部因素和外界环境的影响,致使免疫能力低下,平衡状态被打破,造成局部细胞过度增殖、超常生长,形成瘤体,经过局部和整体综合治疗,在提高免疫功能的同时杀灭癌细胞,逐步使细胞的增殖、生长、死亡恢复平衡,达到肿瘤细胞的逆转,变为正常细胞,使患者

  手术切除是目前条件下治疗胰腺癌的条件下治疗胰腺癌的最有效手段。b超和ct可以检查出小于二厘米的胰腺癌,内镜超声甚至可以探查出小于一厘米的弱小胰癌。肿瘤小于二厘米的小胰癌手术切除率为百分之九十左右,术后五年生存率可达百分之八十。所以胰腺癌治疗贵在早期诊断和早期发觉。

  腹部彩超常因为患者自身条件如肥胖、腹部胀气或邻近脏器的状态等影响而受到一定的限制。彩超操作医生的临床经验也直接影响着早期胰腺癌的发觉,特别是在进行彩超胰腺扫描时,从胰头部至胰体尾部毫无遗失的进行全胰腺扫描是防止早期胰腺癌遗失的重要步骤。腹部超声对胰腺癌的早期诊断发觉率是84%。

 随着人们生活水平提高,胰腺癌发病率有逐年增多趋势。反而胰腺癌无特异症状。首发症状极易和胃肠、肝、胆等疾病相混淆。首发症状就行手术切除者约占百分之五十,不幸的是首发症状往往被医生或病人忽视而延误诊断。

  超声内窥镜

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